目前日期文章:201105 (3)

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照病(大腸腫瘤)摘要:


今天驟雨初降,正是禮儀公司張副總來家中討論後續之事結束後的甘霖。


回想起當時奶奶送醫過程與現今進入緩和療護病房後,似乎所有事情的發展,已有了較明確的方向感。


停下腳步,做一些摘要,提供讀者在家人生病時可供參考。


一、救護車送醫


狀況:撥打119請救護車協助送醫(免費),若民間公司,視路程約40005000元不等。


但曾有一種情況,奶奶送至埔榮急診,該管醫師認為之前病歷皆在埔基,建議回原來的醫院就診。


此時119救護車無法隨之轉院(這點當時沒時間了解,原因不明?),結果需家屬自行開車接駁送醫。


 


二、住院照顧


一般地區醫院、區域醫院(等級)的護理師所分配到的病人皆14位以上,所以尤其是臥床或重病者無法單靠護理人員照顧,必須要有家屬在旁留意病人的變化,隨時請護士幫忙,有任何病情上的問題和變化,積極向醫師諮詢,同時提供所觀察到的症狀給醫事人員知悉。建立良好互動關係。


萬一家屬有不滿意的地方,多作溝通(即時、早期、互惠、連續四原則),減少情緒用語,焦點放在病人身上。萬不得已,可向護理長、督導等人員反應,如果不急,也可利用填寫「意見單」處理。


 


三、轉診


若病情已屬重大,或原住醫院設備不足情況,透過院方轉診會比較順暢。


請院方準備病歷及病摘以及所有相關檢查報告和圖片,隨病人一同轉診至醫學中心,以便接手的醫師能快速了解病情,掌握狀況俾利做出正確的決策。


 


四、癌症


萬一不幸是惡性腫瘤,可尋求資源整合中心,內建醫師、社工師、心理師等人員,可視家屬需求(例如心理撫慰、經濟困難、徬徨無助等任何問題……)做一有效的整合。台中榮總內即有此一單位。


 


五、安寧(緩和療護)病房:


如果疾病已屬末期(難以治癒,死亡已不可避免),可請原科病房主治醫師會診安寧團隊醫師做進一步的評估。


部份安寧療護可以在原單位(病房)照護,有些則需轉到緩和療護病房。


緩和病房一名護理師分配到的病人數大約4-8人,設備較人性化(以中榮為例:脂肪墊、臥床者的洗澡間、健保床的電視、冰箱、鯉魚池、佛堂、祈禱室、往生助念室……),設計採讓病人舒適為主要原則,但非放棄治療,而是更有人力和時間注重病人心理狀態,提供全人的照顧。


這裡有醫師、護理師、治療師、心理師和宗教師等人員,也有許多值班的志工可協助讓病患舒適的工作。


並且不定期舉辦慶生會,或幫助完成患者的心願,在下的奶奶就是在醫院請宗教師辦理皈依儀式的。不同宗教者,也能辦理受洗等等的儀式。


 


其間最重要的事項之一,即家屬之間的溝通,有關病人遺願、後事安排等項目,這需要大家的努力才能順利進行。


照顧病人是相當耗體力的工作,所以健康管理同等重要。在下會每天補充一顆綜合維他命(例如:善存,平均$5.3/顆)補充營養。

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論語隨喜/聰明人之過
薛仁明/聯合報
子貢聰明,但孔子對他,猶有憾焉。


我以前念書,很佩服聰明伶俐、能言善道之人。他們有才情,神采照人,隨時都光鮮亮麗。他們的博聞強記,我尤其羨慕;從小,我就記性差,又特別不會背書。他們且雄辯滔滔,我亦是佩服;自幼,我口拙心笨,反應總慢半拍。看著這等聰明之人,羨慕之餘,當然自嘆弗如;回頭看看自己的笨拙,多少會有些懊惱。



要等到許多年後,我才總算明白,此等懊惱,其實多餘



聰明人容易貪多務博,也常傲人以學識與才情;一般說來,他們爭競之心頗重,好逞強,好鬥能,他們慣習以亮眼的姿態示人。我後來慢慢了解,這等聰明,這般亮眼,生命裡多少有種不易言明的輕佻,更有種緊張;他們比一般人容易焦慮,容易不安。換言之,他們的根柢,其實相當脆弱;他們活得比一般人辛苦。我以前讀台大,許久之後,才猛然發覺,周遭的同學朋友,快樂指數,普遍偏低。



但是,子貢與此不同。



他亮眼,卻不驕傲;他聰明,卻不輕佻。他鮮有一般聰明之人素常之病。然而,話雖如此,他卻仍有聰明人之過。



《論語》裡頭,子貢與孔子的問答最見精采;因為,子貢長於發問,又最長於追問。我以前教書,也喜歡這般伶俐的學生;與之答問,電光石火,環環相扣,特別有種酣暢淋漓。然而,喜歡歸喜歡,對於這樣的學生,隱隱然間,仍會有些遺憾。遺憾在於,他們的最關鍵處,生命的最核心處,通常都會隔了一層。這隔,使他們終究無法「一以貫之」;這隔,使他們終究與大道緣而不入。孔子曾說,「賜不受命」,那是感慨良深!



這隔,正源自於聰明,也源自於擅長追問;正因如此,孔子講的「默而識之」,他們恐怕很難真正體會。他們總流連於概念分析,總競逐於廣蒐博覽;結果,以有涯之生,求無涯之知,殆矣!他們很難明白,概念也好,知識也罷,畢竟是身外之物;凡此,並非不好,只是不相干凡此,皆無助於面對生命的根柢煩惱。若是聽憑概念的無限延伸,放任聰明之不斷擴展,那其實都是逐物,都會是莊子所說的「往而不返」。



然而,打從幼時開啟聰明以來,憑其天分,藉其才情,他們備受稱許,也因而出類拔萃;正因這般聰明,他們斬將搴旗,戰無不勝,攻無不克。對他們而言,這些概念與知識,又豈止是重要?!所以當孔子劈頭一句,「賜也,女以予為多學而識之者與?」這時,子貢當然要絲毫不假思索,便直接反應,「然,非與?」



「然,非與?」



面對子貢的錯愕與狐疑,孔子終究要自掀底牌。其回應,很直截,就兩個字,「非也!」要子貢別錯愕,也莫狐疑;他的結論,更簡單,「予一以貫之」。然而,孔子這「一以貫之」,雖說四字寥寥,但令我好奇的是,聰明如子貢,當下聞言,是否果真心中了然?更令我好奇的是,當今博學多聞的俊彥之士,讀了這段話,心中會不會也有一番領悟與憬然呢?


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埔里指紋市集:好物推荐


一、巧克力小蛋糕


口感綿密、香滑…因為放了純巧克力在裡面


一盒5個,$50元




二、貝果


口感不像市售者乾硬紥實,走Q香路線,比較大顆,


佐以自製的嘉寶果醬,不錯吃!


她還有其他吐司、麵包產品,有著諸多主顧客。


美味食品,盡在指紋市集!



 



如果您覺得果醬好像太粗了,乃是因為果汁機打至中途就燒壞了的關係~


哈!


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